突然想整理一下最近NEJM與COVID-19相關的文章。
因為內容實在太多太精彩了，以下會擷取重點，寫下我自己認為的一句話摘要，並簡單翻譯。
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The Invisible Hand — Medical Care during the Pandemic
看不見的那隻手—疫情期間的醫療保健
Michelle M. Kittleson, M.D., Ph.D.
摘要: 這篇真實故事描述COVID-19疫情如何影響其他疾病的診療，並改變醫病對所有疾病治療方式的利弊權衡。
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A Shift on the Front Line
輪班最前線
Silvia Castelletti, M.D.
摘要: 這是一篇日記(?) 描寫一位米蘭醫師照顧隔離病房的一天。
剛完成Covid-19病房的夜班。我看著鏡子裡的自己：我一直戴著的N95的鼻子上有一個C字壓痕，在臉上有鬆緊帶留下的深痕；我的眼睛看起來疲倦，我的頭髮濕透了汗水。我不再兼顧醫生與女人，現在我只是醫生，是抗擊病毒的士兵。
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Between Scylla and Charybdis — Oncologic Decision Making in the Time of Covid-19
兩害相權—在Covid-19疫情期間的腫瘤學決策
Mark A. Lewis, M.D.
摘要: 這是一篇富有文采的哲理散文，一位腫瘤科醫師描述他在取捨化療副作用造成感染風險與癌症本身的威脅時，因為COVID-19使得化療副作用的危險性增加。
醫師，我們應該啟動敗血症流程嗎？”我的助手帶著明顯的擔憂提出疑問。我對有問題患者進行了檢傷。引起警覺的指標是心搏過速和呼吸急促，但該中年婦女沒有發燒或低血壓。在檢查時，她確實呼吸很快，並有規律頻脈，但除了生命徵象之外，還有其他線索可以解釋她的病痛原因。她瞳孔放大、皮膚發汗、腳敲打著地板。經過一番質問，所有證據都表明是極端焦慮症造成的高腎上腺素反應。
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Universal Screening for SARS-CoV-2 in Women Admitted for Delivery
待產婦女全面篩檢SARS-CoV-2
Desmond Sutton, M.D. Karin Fuchs, M.D., M.H.A. Mary D’Alton, M.D. Dena Goffman, M.D.
摘要：各位觀眾，一張圓餅圖上NEJM。紐約市兩家醫院Presbyterian Allen Hospital和Columbia University Irving Medical Center對來院待產的婦女全面進行SARS-CoV-2篩檢，結果無症狀的產婦中竟然有高達13.7％陽性確診，也就是每8名無症狀待產婦女中，就有大於1名陽性，而且研究者還覺得可能低估了…
背景
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Covid-19 and Health Care’s Digital Revolution
Covid-19與醫療保健的數位革命
Sirina Keesara, M.D., Andrea Jonas, M.D., and Kevin Schulman, M.D.
摘要：遠距醫療科技因應疫情正蓬勃發展，(美國) 政府應完善法規並在保險支付標準上鬆綁。
面對Covid-19疫情，美國人開始意識到醫療體系的局限性。顯然，我們需要立即進行數位革命以應對這一危機。
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Spread of SARS-CoV-2 in the Icelandic Population
SARS-CoV-2在冰島人口中的傳播
Daniel F. Gudbjartsson, Ph.D., Agnar Helgason, Ph.D., Hakon Jonsson, Ph.D., Olafur T. Magnusson, Ph.D., Pall Melsted, Ph.D., Gudmundur L. Norddahl, Ph.D., Jona Saemundsdottir, B.Sc., Asgeir Sigurdsson, B.Sc., Patrick Sulem, M.D., Arna B. Agustsdottir, M.Sc., Berglind Eiriksdottir, Run Fridriksdottir, M.Sc., et al.
摘要：冰島進行人口普篩，高風險者有13.3％陽性，一般民眾有0.6％－0.8％陽性。10歲以下的兒童和女性感染發生率較低。病毒基因多樣並隨時間變異。
解讀：Discussion有一段提到，研究者發現在一般民眾中傳播的病毒基因型與最初旅遊確診者帶回來的基因型不同，研究者認為有不同的來源，可能是從未被列為高風險國家帶進來的。
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摘要: 瑞德西韋用於嚴重COVID-19患者（呼吸器或葉克膜）， 68％有臨床狀況改善（氧氣需求下降），非RCT臨床試驗。
背景
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Covid-19 — The Law and Limits of Quarantine
Wendy E. Parmet, J.D., and Michael S. Sinha, M.D., J.D., M.P.H.
摘要：在美國疫情已爆發的當下，相關法律應由限制 （如旅行禁令、強制隔離）轉為輔助（如經濟支持、財務調整）以協助平緩曲線。
Covid-19蔓延全球，各國政府以前所未有的規模實施隔離和旅行禁令。 中國封鎖了整個城市，義大利對全國實行嚴格的限制。 在美國，成千上萬的人已經受到合法隔離或自我隔離。 聯邦政府還禁止非美國公民入境，包含中國、伊朗和歐洲大部分國家的國民，並正在對從疫情嚴重國家返回的旅客進行檢查。 儘管如此，案件和死亡人數仍在增加。
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COVID-19 in South Korea — Challenges of Subclinical Manifestations
Joon-Young Song, M.D., Ph.D. Jin-Gu Yun, M.D., Ph.D. Ji-Yun Noh, M.D., Ph.D. Hee-Jin Cheong, M.D., Ph.D. Woo-Joo Kim, M.D., Ph.D.
Korea University College of Medicine, Seoul, South Korea
摘要：無症狀傳播造成防疫策略困難，目前尚不確定Covid-19患者主要是在有症狀時傳染，還是在潛伏期即具有傳染性。
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Barrier Enclosure during Endotracheal Intubation
Robert Canelli, M.D. Boston Medical Center, Boston, MA
摘要：之前新聞報很大的台灣之光，真的很有用！
本文：
致編輯：
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SARS-CoV-2 Infection among Travelers Returning from Wuhan, China
Oon-Tek Ng, M.P.H. Kalisvar Marimuthu, M.B., B.S. Po-Ying Chia, M.B., B.S. Vanessa Koh, Ph.D.
摘要:
94名自武漢撤僑回新加坡人員中，有3名陽性。(3.2%) 其中2人一下飛機即發燒接受篩檢，另外一名無症狀。
