突然想整理一下最近NEJM與COVID-19相關的文章。
因為內容實在太多太精彩了，以下會擷取重點，寫下我自己認為的一句話摘要，並簡單翻譯。
詳細內容可點最底下的DOI查原文閱讀唷!
Spread of SARS-CoV-2 in the Icelandic Population
SARS-CoV-2在冰島人口中的傳播
Daniel F. Gudbjartsson, Ph.D., Agnar Helgason, Ph.D., Hakon Jonsson, Ph.D., Olafur T. Magnusson, Ph.D., Pall Melsted, Ph.D., Gudmundur L. Norddahl, Ph.D., Jona Saemundsdottir, B.Sc., Asgeir Sigurdsson, B.Sc., Patrick Sulem, M.D., Arna B. Agustsdottir, M.Sc., Berglind Eiriksdottir, Run Fridriksdottir, M.Sc., et al.
摘要：冰島進行人口普篩，高風險者有13.3％陽性，一般民眾有0.6％－0.8％陽性。10歲以下的兒童和女性感染發生率較低。病毒基因多樣並隨時間變異。
解讀：Discussion有一段提到，研究者發現在一般民眾中傳播的病毒基因型與最初旅遊確診者帶回來的基因型不同，研究者認為有不同的來源，可能是從未被列為高風險國家帶進來的。
背景
在當前的全球大流行中，2月底在冰島首次診斷出Covid-19。但是，有關導致Covid-19的病毒SARS-CoV-2如何進入並在人群中傳播的數據有限。
方法
我們針對居住在冰島的高風險感染者（目標組）進行測試（主要是有症狀、最近去過高風險國家或與感染者接觸的人）。我們還使用兩種策略進行了人口普篩：公開徵求10,797名受試者，以及隨機邀請了2283名受試者。我們得到643個SARS-CoV-2陽性樣本並進行了定序。
結果
截至4月4日，目標組中總共有9199人被招募來進行SARS-CoV-2感染篩檢，其中1221人（13.3％）呈陽性結果。在人口普篩中，公開徵求中有87人（0.8％）呈陽性，在隨機邀請中有13人（0.6％）呈陽性。我們總共篩選了6％的人口。在目標組中，大多數在研究早期就呈陽性結果的人有近期出國旅遊史，相較之下，研究後期呈陽性的人則較少。 在目標組中，10歲以下的孩子比10歲以上的孩子篩檢呈陽性結果的可能性要少，百分比分別為6.7％和13.7％。在人口普篩中，10歲以下的兒童皆沒有陽性結果，而10歲以上的兒童中有0.8％的結果為陽性。不論在目標組或人口普篩方面，陽性確診的女性人數均少於男性（分別是目標組：11.0％vs. 16.7％；人口普篩：0.6％vs. 0.9％）。定序出來的SARS-CoV-2病毒單套基因具多樣性並隨時間變化。在研究進行的20天內，人口普篩的確診者百分比保持穩定。
結論
這是一項在冰島全國人口為對象之研究，10歲以下的兒童和女性的SARS-CoV-2感染發生率低於青少年或成人和男性。通過人口普篩確診者比例在篩查期間沒有變化，這與防疫工作的有效成果是一致的。 （由deCODE Genetics–Amgen資助。）
April 14, 2020
DOI: 10.1056/NEJMoa2006100
