突然想說,不然整理一下最近NEJM與COVID-19相關的文章。
因為內容實在太多太精彩了,以下會擷取重點,寫下我自己認為的一句話摘要,並簡單翻譯。

詳細內容可點最底下的DOI查原文閱讀唷! 


 

Barrier Enclosure during Endotracheal Intubation

Robert Canelli, M.D. Boston Medical Center, Boston, MA

摘要:之前新聞報很大的台灣之光,真的很有用!

本文:

致編輯:

 前言:
  由於標準個人防護設備(PPE)不敷使用,臨床醫生被迫於氣管插管時使用簡化的防護屏障圍欄。我們提出一種簡易屏障,可以保護臨床醫生。它是一個“氣溶膠箱”,由一個透明的立方體塑料組成,該立方體被設計用來遮蓋病人的頭部,並包含兩個圓形端口,臨床醫生的雙手可以通過這些圓形端口進行氣道手術。

研究方法:
  在我們的操作示範中,穿著標準
PPE的醫師為模型插管。為了模擬強力咳嗽並產生噴霧和氣溶膠擴散,我們將裝有10 ml螢光染料的乳膠氣球放在人體模型的下咽中,用壓縮氧氣充氣,氧氣穿過人體模型內的管子直到氣球破裂。 氣球爆炸粗略模擬了咳嗽。 我們比較不使用氣溶膠箱的情況下和在使用氣溶膠箱的情況下重複了該實驗,並且在每次模擬之後,我們使用紫外線照射場景以可視化染料的擴散。

結果:
  僅使用
PPE,在喉鏡的手術服、手套、口罩、眼罩、頭髮、脖子、耳朵和鞋子上都發現了染料(下圖)。 在距床頭約1 m的範圍內的地板,以及距離2 m以上的螢幕上,都發生了污染。 當我們使用氣溶膠箱重複該實驗時,模擬的咳嗽僅污染了塑膠盒的內表面以及醫師的手套和手術衣前臂部分。 用紫外線檢查醫師和房間後,發現盒子外面沒有可見的污染。

 

來源:April 3, 2020
DOI: 10.1056/NEJMc2007589

影片網址: https://www.nejm.org/do/10.1056/NEJMdo005741/full/?requestType=popUp&relatedArticle=10.1056%2FNEJMc2007589

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